Mi hijo tiene un gran complejo con su orejas y por más que lo hemos intentado no quiere ir a la escuela ¿puede operarse con tan sólo 10 años?

Sí, de hecho una buena parte de los pacientes de otoplastia son niños de entre 5 y 15 años. Las orejas han crecido casi completamente alrededor de los 4 años. Si el niño no puede superar el complejo, cuanto antes se realice la cirugía, menor será el ridículo que él sufra.

Llevo toda mi vida escondiendo mis orejas detrás de diademas, cintas del pelo o incluso turbantes. Tengo 27 años ¿es tarde para operármelas?

No. La otoplastia es una intervención que se realiza tanto en niños, adolescentes, como en adultos. Los resultados son igual de buenos a cualquier edad. Es una intervención muy sencilla, ambulatoria y se suele realizar con anestesia local.

¿Qué corrige la otoplastia: orejas muy grandes o orejas despegadas?

Ambos problemas son candidatos a una otoplastia. Pero también existen muchos otros como orejas de diferente tamaño, deformidades de nacimiento, etc.

¿Cuándo se aprecian los resultados definitivos?

En unas tres semanas se pueden apreciar unos resultados aproximados. Pero la nariz que se ha sometido a una rinoplastia puede sufrir pequeños cambios durante meses, incluso un año.

Mi hijo tiene una cara muy fina, pero una nariz (heredada) enorme. Le tiene muy acomplejado ¿puede operarse con 14 años?

No es aconsejable operar a ningún niño o adolescente hasta terminar su proceso natural de crecimiento. En las niñas este suele darse a los 15 o 16 años, pero en los niños sucede algo más tarde, por lo que le recomendaría que esperara algunos años.

Soy negra y no me gusta mi nariz porque es muy chata ¿se puede afinar la nariz si casi no tengo cartílago?

Es una intervención más complicada que una rinoplastia habitual, pero en la mayoría de casos se puede realizar, aunque antes es siempre imprescindible una consulta para valorar el caso de forma individualizada.

Tengo 30 años y unas grandes bolsas debajo de los ojos que me dan un aspecto cansado, triste y de enfado continuo ¿si me someto a una blefaroplastia, volverán a salir?

En la mayoría de los casos los resultados de una blefaroplastia son permanentes. Las bolsas en las ojeras en personas tan jóvenes suele ser un problema de cúmulo de grasa en esa zona. Normalmente cuando se elimina, no vuelve a aparecer.

¿Puedo someterme a una blefaroplastia si tengo problemas de visión?

No hay ningún problema, ya que la blefaroplastia no interviene en la visión del paciente. Pero en el caso de padecer alguna enfermedad como glaucoma, es recomendable que se lo comentes a tu cirujano.

Si llevo lentillas, ¿cuándo me las podré volver a poner?

Depende de si hay o no hinchazón en la zona. Pero lo habitual es que puedas volver a usarlas en un par de semanas.

¿Cual es el mejor plano para colocar las prótesis, delante o detrás del músculo?.

La decisión del plano en que se colocan las prótesis mamarias dependerá de la anatomía de las mamas de la paciente y de la cantidad de piel y de tejido glandular y adiposo presente. No hay que pensar que el resultado estético va a depender de utilizar un plano u otro. No son tus amigas las que eligen el plano donde tenes que colocarte las prótesis, sino es tu cirujano el que recomienda cuál es el mejor plano, en base a TU ANATOMÍA.

Yo suelo utilizar, cuando está indicado, un tercer plano que se llama SUBFASCIAL que es por delante del músculo pero por detrás de la facia que cubre el músculo pectoral, lo que significa una opción intermedia entre ambos planos muy interesante.

Tengo amigas a las que le hicieron la cicatriz en la areola y otras debajo, en el surco submamario, cual es el mejor lugar?

Como dije anteriormente, dependerá de la anatomía de las mamas de la paciente. No obstante, si las características de las mamas me lo permiten, yo prefiero colocarlas por el surco submamario. Esta elección obedece a que es una cicatriz que la paciente NO SE LA VA A VER al mirarse al espejo, ya que queda oculta por la misma prótesis, y por otro lado porque no hay que cortar la glándula mamaria y los conductos glandulares para la colocación de la prótesis.

Cuáles son las mejores prótesis de mamas?

La prótesis de gel cohesionado de silicona de última generación, es la recomendada actualmente, pues el riesgo de ruptura o fuga es menor y se consigue un resultado mas natural, a diferencia de las de suero salino. En el mercado existen numerosas marcas, muchas de estas de excelente calidad. Yo me inclino por la marca que en el mercado local dé a la paciente algún tipo de garantía, si existiera alguna complicación como ruptura no traumática de las prótesis o encapsulamento severo de las mismas, restituyendo sin costos para la paciente las prótesis. Creo que esa garantía habla de seguridad y calidad de las mismas.

Existen prótesis lisas, rugosas, con forma redonda, de gota... es decir, existen diferentes modelos entre los que elegir, dependiendo del lugar donde se vayan a colocar las mismas y de la forma y cantidad de tejido mamario que presente la paciente. La decisión final dependerá del consejo del cirujano y de las preferencias de la paciente.

¿Las prótesis son perjudiciales para la salud? ¿Pueden provocar cáncer de mama?

Se han realizado muchos estudios y ninguno de ellos ha demostrado que las prótesis, ya sean de suero o de silicona, produzcan ningún tipo de enfermedad. En cuanto a la relación entre el cáncer de mama y las prótesis, la situación es la misma. Las prótesis de silicona hace más de 50 años que vienen utilizándose y los distintos estudios no han demostrado que haya una mayor incidencia de cáncer de mama u otras enfermedades tumorales o autoinmunes en las mujeres que se han sometido a una intervención con prótesis.

De hecho, este tipo de prótesis son las que se usan en todo el mundo para realizar una reconstrucción de mama post mastectomía. De todas maneras, se recomienda a las mujeres con enfermedades inmunológicas severas que descarten este tipo de intervención.

En mi familia hay antecedentes de cáncer mamario ¿puedo someterme a un aumento con prótesis?

Todas las mujeres con estos antecedentes deben controlar su estado de salud con más rigurosidad, pero el uso de prótesis no desencadenará la aparición de un tumor, y si bien la presencia de una prótesis puede disminuir la correcta visualización de la glándula mamaria, hoy por hoy existen métodos de estudios que permiten sortear este problema.

¿Puedo amamantar a mi bebé con implantes mamarios?

En un principio no habrá problemas para la lactancia materna después de un aumento mamario. De todas maneras existen otras intervenciones como la maxtopexia con aumento o la reducción con prótesis mamarias en el que la lactancia natural puede verse alterada. En cualquier caso, la paciente debe consultarlo con el cirujano antes de decidirse.

¿Cada cuánto debo cambiar las prótesis de silicona?

Los consejos dados por la FDA en relación a la utilización de prótesis con gel de silicona es el de realizar un recambio protésico cada 10 años, como así también (y en este caso de forma urgente) en el caso de rotura o fuga del gel de silicona.

¿La fuga, rotura o desgaste de un implante puede ocasionar riesgos graves para la salud?

Cuando el implante es de silicona, la única alteración en estos casos es lo que en medicina se denomina siliconoma, es decir, una reacción fibrosa alrededor del material que ha salido. Aunque hoy día con las prótesis de gel cohesivo se evitan las fugas y los problemas derivados de ellos, es necesario retirar el implante y substituir la prótesis.

¿Si el pecho pesa más con la prótesis, se caerá o descolgará antes?

Después de la colocación de implantes mamarios el pecho sigue su evolución natural, y dependerá del volumen colocado y de la laxitud de los tejidos de la paciente que se caigan o no los pechos.

¿Cuándo se combina un levantamiento mamario con una reducción de mamas?

Cuando la flacidez ha sido provocada por el exceso de peso de las mamas. Si practicamos un levantamiento mamario, el pecho, quedará erguido, con mejor forma y en armonía con el resto del cuerpo.

¿Cuándo es necesario combinar un levantamiento mamario con un aumento mamario?.(Mastopexia con Prótesis)

Es necesario cuando el pecho está aplanado, por la falta de volumen y los tejidos están caídos. De esta forma le daremos una ubicacíon y forma adecuada a la mama y aumentaremos el volumen al tamaño deseado. El procedeimiento se lo conoce como MASTOPEXIA CON PROTESIS, que adiciona a la mastopexia un implante mamario.

En el caso de la Mastopexia con prótesis, ¿Quedaría un pecho mucho más grande que el actual?

El tamaño definitivo de la prótesis lo decidirás vos y tu cirujano en base a lo que tus senos necesitan para verse otra vez turgentes.

¿Cuánto tiempo debo estar internada?

Lo más probable es que sólo pases unas horas o, si lo prefirieras, una noche en el hospital y te puedas marchas a casa la mañana siguiente.

¿Deberé llevar algún tipo de prenda especial?

Sí, durante unas 4 o 5 semanas recomendamos utilizar un corpiño ortopédico especialmente diseñado, similar a los deportivos.

¿Se puede llevar a cabo en cualquier parte del cuerpo?

Como técnica sí, pero varía el tipo de cánula que se utilizará. Aunque la técnica no ofrece los mismos resultados en todas las zonas, pues depende de diversos factores del paciente. Por ello el consejo del cirujano plástico es fundamental.

¿La liposucción o lipoescultura elimina la celulitis?

No, La liposucción elimina la grasa acumulada en las capas profundas, mientras que la 'piel de naranja' se encuentra en un plano mucho más superficial.

Si sigo una dieta y practico deporte, ¿conseguiré eliminar las cartucheras?

Es muy difícil eliminar el tejido adiposo de los cúmulos de grasa, como las cartucheras, ya sea con dieta o con ejercicio físico. Es por ello que podemos encontrar personas muy delgadas con grasa acumulada en los glúteos, muslos, abdomen, etc.

¿Es aconsejable someterse a una liposucción siendo obesa?

La liposucción o lipoescultura no es un sistema para perder peso, su objetivo principal es eliminar los cúmulos de grasa. De hecho, el paciente ideal es aquel que tiene un Índice de Masa Corporal adecuado. Si la persona obesa busca perder peso rápidamente, éste no es el método. En cambio sí lo es si lo que busca es remodelar su figura para hacerla más armónica. De todas maneras, a un paciente obeso se le aconseja que antes de la intervención realice una dieta, cambie su conducta alimentaria y aprenda hábitos saludables de nutrición.

¿La cirugía de reconstrucción mamaria afecta a la evolución del cáncer de mama?

No. Aunque muchas mujeres sientan 'miedo' de volver a intervenir la zona, existen muchos estudios que demuestran que no hay relación entre la evolución de la enfermedad con las distintas técnicas de reconstrucción mamaria después de la mastectomía.

Y en los tratamientos de la enfermedad, ¿Puede interferir?

En estos casos, la cirugía habitualmente tampoco interfiere en tratamientos como la radioterapia o la quimioterapia, es más en muchos casos se aconseja operar primero (mastectomía y reconstrucción) y tratar después.

¿Existe el cáncer de mama en los hombres?

Por supuesto, aunque en menor medida que en las mujeres. Sólo 1 de cada cien casos de esta enfermedad se da en varones. Tanto el pronóstico como el tratamiento es el mismo que en la mujer, aunque en ellos se suele detectar más tarde, porque al darse en tan pocos casos, se suele pensar antes en otros diagnósticos.

¿Se puede realizar la reconstrucción aunque haya pasado mucho tiempo desde la mastectomía?

Sí, no hay mayor problema que el de someterse de nuevo a una intervención quirúrgica. Aunque siempre es más aconsejable hacerlo de forma coordinada en el mismo tiempo quirúrgico que la mastectomía, sobre todo por razones psicológicas de la paciente.

Después de la reconstrucción ¿Pueden hacerse mamografías?

Sí, si el médico le recomienda continuar realizándose mamografías, asegúrese de encontrar un centro radiológico que se especialice en realizar radiografías a mujeres que se sometieron a una cirugía de reconstrucción mamaria y avisar de esta circunstancia antes de someterse a la mamografía.